Dudas diversas

[LJDON]

Buenas a todos. Acabo de encontrar el foro y estoy leyendo todo lo que puedo sobre clínicas, casos, doctores... El caso es que os explico un poco para ver si me podéis echar una mano para enterarme mejor y tomar la mejor decisión posible.

Yo tengo 41 años y tengo alopecia (en mi familia a bastantes casos empezando por padre, abuelo paterno, tíos paternos, primos paternos...). Desde hace muchos años tengo entradas pero como siempre he tenido el pelo tirando a largo, siempre se ha disimulado bastante bien.
Desde hace muchos años (diría 10 años o algo así) me echaba todos los días (una vez por la mañana) Minoxidil 5% en el pelo pero sin haber ido al dermatólogo nunca, sin haber sido diagnosticado y sin echármelo tampoco correctamente (me lo echaba casi más como un fijador o endurecedor del pelo como si fuera una laca o algo parecido porque mi pelo es muy fino y lacio y eso me daba "volumen" al pelo). El caso es que hace unos meses dejé de echármelo porque empecé a tener muchas dudas sobre posibles efectos secundarios y porque realmente siempre tuve dudas de si eso estaba dando resultado o no (dado que mi alopecia seguía su avance).
El caso es que al volver de vacaciones de verano me fui a cortar el pelo y quedó en evidencia mi situación "real" alopécica, En mi opinión he tenido un empeoramiento notorio de mi densidad capilar (sobre todo en la zona de arriba, principalmente zona media hacia adelante) y aunque el haber dejado de echarme Minox tenga algo que ver, como no me lo echaba ni pautadamente ni correctamente no creo que haya sido esa realmente la causa, sino que la alopecia nunca se ha frenado y ahora es más notoria. Debido a eso me eché durante estos 3 últimos meses unas ampollas (Pytholium 4) que me recomendaron en la farmacia pero que yo creo que ha sido una pérdida de tiempo (eran 2 ampollas a la semana durante 3 meses). Actualmente me echo dos productos (un densificador y un anticaída) que son naturales 100% y que tampoco creo que hagan mucho pero intento echármelos lo mejor que puedo (con masajes en el cuero cabelludo etc etc)

El caso es que quiero meterle ya mano al asunto de manera correcta antes de que sea todavía peor y ya he visitado alguna clínicas. En concreto he visitado IMD Instituto Médico Dermatológico y Dr. Pelo (ambas entre finales de noviembre y principios de diciembre). Adicionalmente, tengo citas en breve (en enero) para Capilclinic, Levit y (en febrero) en Medilor con Dr. Lorenzo.

En IMD me vio una especialista no médica y me quería vender, primero, un tratamiento conservador con láser y si luego era necesario, mesoterapia. El caso es que incluso fui a una sesión gratuita de prueba pero ni me pareció que eso fuera a tener mucho efecto ni me gustó que me atendiera una "especialista". Decir que esa "especialista" me dijo que estaba, en la escala Norwood, entre el II y el III (aunque yo creo que es más bien entre III y IV solo que la coronilla aún aguanta pero la zona superior va bastante regular, principalmente la zona media que me dijeron que tenía miniaturización).

En Dr. Pelo me atendió una doctora (no recuerdo su nombre) y me dijo que para mi caso primero tirara de tratamiento (mesoterapia y medicación) y después, cuando eso diera todo su efecto, ver para hacer un injerto en función de como quedara. Me dio en general más confianza. Me dijo que había que recuperar la zona media en la parte superior y la zona delantera (me lo explicó con un dibujo donde tienen áreas o zonas delimitadas en la cabeza pero no recuerdo los números). También me dijo que en la situación actual, hacerme un injerto conllevaría repoblar la zona de arriba pero que se tocaría poco o nada las entradas. Me dijo que mi pelo era fino y que eso no ayudaba pero que se podía hacer injerto si quería.

El caso es que yo ya tenía más o menos claro que visitaría 3 o 4 clínicas y me decidiría por una (y posiblemente primero tiraría de tratamiento conservador y luego injerto si fuera necesario). Pero leyendo este foro ya no sé qué pensar. La verdad que abruma la información y creo que todavía no he entendido todo al 100%.

Mis dudas:
1) El tratamiento conservador (medicación, mesoterapia...) es necesario previamente a la intervención? La pauta correcta es primero tratamiento y luego intervención? Los precios de dichos tratamientos rondan los 1.500 € (en Dr. Pelo me dijeron 1.600 € por mesoterapia, láser y medicación y en IMD 1.200 € pero solo sesiones de láser y medicación) y no me gustaría meterme en ese coste para no tener resultados...

2) Qué clínica y/o doctor me recomendáis? Decir que leyendo el foro ha sido justo que he conocido que el Dr. Lorenzo de Medilor tenía mucha fama y me he decidido visitarlo (me han dado para el viernes 16 de febrero porque sólo atiende los viernes y encima no es una consulta gratuita, me cobran 50€). Las otras opciones (IMD, Dr. Pelo, Capilclinic y Levit) las encontré investigando por internet y tal por lo que es posible que no sean las mejores opciones viendo la cantidad de información nueva que estoy viendo en el Foro. Qué opináis?

A ver si me podéis orientar un poco.

Gracias!!

[jomiveco]

Yo creo que esto está muy claro.
Tratamiento por supuesto con Dutasterida,Minoxidil oral ysi tuvieras dermatitis Ketoconazol.
Y si en Febrero tienes cita con Lorenzo y te lo puedes permitir pues a operar cuando él te diga.
Y eso será transcurrido no menos de 15 meses de tratamiento para estabilizar y ver las zonas a repoblar.
Del resto de las clínicas me olvidaría,si vas a ir a ver a Lorenzo supongo sea porque conoces sus tarifas.
Si te lo puedes permitir no hay más que hablar

[xboxnatal]

Buenas a todos. Acabo de encontrar el foro y estoy leyendo todo lo que puedo sobre clínicas, casos, doctores... El caso es que os explico un poco para ver si me podéis echar una mano para enterarme mejor y tomar la mejor decisión posible.

Yo tengo 41 años...

Hola Ljdon,

Por lo que cuentas, tu estado actual se debe a varios factores:
- Que tu alopecia ha seguido avanzando.
- Que te has cortado el pelo y eso hace que los defectos y la falta de densidad resalten.
- Que has dejado el minoxidil, que aunque no lo utilizas del todo bien, seguro que al final caía sobre el pelo y el cuero cabelludo y ahora ante la falta de esa protección, es normal que el problema se acentúe.

En efecto esas ampollas no sirven prácticamente para nada.
El densificador y el producto anticaída pueden tener menos efecto que incluso las ampollas anteriores.
Te dejo un vídeo del tricólogo Oscar Muñoz para que sepas qué funciona y que no para que no pierdas tiempo y dinero.
Por cierto, tienes una curiosa disparidad de opciones si has puesto en la misma lista a Capilclinic y a Lorenzo….





Y para finalizar, antes las 2 preguntas que formulas:

1.- El tratamiento anterior a la cirugía es recomendable y a veces imprescindible dependiendo de las características del paciente y su grado de alopecia y miniaturización.

2.- La mejor opción es que te tomes todo el tiempo necesario para comprobar el trabajo de los diferentes cirujanos y sus precios, y al final te será fácil decidir cual es el doctor que mejor te encaja. Aquí tienes muchísima información y detallada, aprovéchala.

Suerte y salud.

[Adrian8794]

Que no te engañe ninguna clínica con laser, prp ni vitaminas, todo eso es un negocio para ellos y tirar el dinero para el paciente. Toma dutasterida y minox 9-12 meses y después operate. Mesoterapia con dutas algo funciona pero está muy por debajo al tratamiento oral.

[LJDON]

Muchas gracias por vuestras contestaciones.
Dudas:

1) Decís que los tratamientos de láser y/o de mesoterapia son perder el tiempo, que vaya con Minox y Duras (esto tiene efectos secundarios no?), entiendo que vía oral, directamente entre 9 y 12 meses. Lo que no me gustaría es automedicarme por lo que a dónde tengo que ir para que me hagan un control correcto de cuánto, cómo y qué debo tomar y/o echarme en el pelo?

2) Decís que la combinación de clínicas a la que estoy yendo es curiosa. Pues ese es uno de los puntos que quiero entender mejor. Una clínica tipo Livet, Capilclinic o MC360 (por cierto, a esta voy justo esta tarde a hablar con ellos) no merecen la pena? Dr. Lorenzo cómo es de caro? Es en este punto donde ando un poco perdido la verdad.

3) Qué médico o clínica me recomendáis?

Gracias

[LJDON]

Por cierto, he contactado con Grupo Pedro Jaén investigando por el video del doctor Óscar Muñoz que me habéis subido y preguntando por el propio doctor y tiene citas para Junio. El doctor Sergio Vañó para dentro de 2 años... Total, hay otros doctores (tienen 14 ahora mismo en ese área) y puedo tener cita esta misma semana. El tema es que son 220€ la primera cita (ya te dan diagnostico y te ponen tratamiento) y 170€ las siguientes (cada 3 meses, 6 meses..., depende).

Teniendo claro que lo primero que tengo que hacer es un tratamiento con un médico dermatólogo y quiero un especialista en pelo (evidentemente) no sé si merece la pena pagar esos 220€ para que me pongan un tratamiento pautado y ver evolución o qué...

Cómo lo veis?

[LJDON]

Como no tengo claro cómo editar comentarios (no veo por ninguna parte la opción), añado comentarios seguidos para actualizar información.

Ayer fui a MC360 y me dijeron que efectivamente tengo bastante miniaturización en la zona de arriba de la cabeza (en la mitad, como una franja entre la parte trasera + coronilla y el flequillo, que los tengo con menos miniaturización y más o menos bien, es decir, con proyección de formar una isla delante). Me dijeron que me recomendaban mesoterapia + tratamiento médico (minox principalmente). No me quedo claro la exactitud pero me pareció entender que la mesoterapia sería con durasteride y adicionalmente minox vía oral.

Después de ver el vídeo de Dr. Muñoz e investigar un poco, queda claro que lo que debo hacer es tratamiento oral de Finas o Duras + Minox (que mi duda es si Minox oral o tópico). Me genera dudas si es mejor Finas o Duras (por un lado) y me genera dudas si Minox debe ser tópico u oral también.

Por último, os parece razonable cerrar cita en Grupo Pedro Jaén sabiendo que el Dr. Muñoz no atiende hasta junio y Sergio Vañó tiene la agenda cerrada para citas 2 años? Me insistieron que los médicos (todos) son top allí y me imagino que vaya al que vaya van a recetarme lo mismo (Finas o Duras + Minox). Eso sí, son 220€ la primera consulta y 170€ cada revisión... Merece la pena?

[adriman]

Aunque automedicarse no sea lo correcto, en estos casos es sota, caballo, rey. Yo no me gastaría ese dinero en una cita clínica, cuando en cualquiera e las clínicas que visites para operarte te pueden orientar sobre el tema gratis. Si nunca te has medicado, prueba primero con el finasteride + minoxidil oral y dale por lo menos 6-9 meses para ver como funciona.

PD. Olvídate de los tratamientos milagrosos, aquí solo funciona la constancia. La mesoterapia con dutasteride si te puede ayudar pero vaya, son pinchazos cada pocos meses y sale carísimo. Y lo de las clínicas... "Una clínica tipo Livet, Capilclinic o MC360"... no iría a ninguna de esas, busca mejores opciones. En casos particulares tienes muchas operaciones de diferentes clínicas, busca casos parecidos al tuyo y compara.

[pedropix]

@adriman ¿Lo de automedicarse cómo sería? ¿Porque entiendo que sin receta no te dan en la farmacia minox, dutas ni nada de eso, no?

Preferiría no automedicarme, pero llevo ya casi 5 meses esperando a que me llamen para darme cita en el dermatólogo por la pública y me da que pueden pasar otros cuantos meses hasta que pueda ir. Para que luego a lo mejor ese dermatólogo por lo que sea quizá no sea partidario de recetar dutas o lo que sea...

He preguntando en una clínica privada (tricólogo) y dicen que cobran 100€ por consulta, con citas recurrentes cada 3 o 6 meses según considere el médico (que si lo tengo que hacer durante años acaba siendo mucha pasta).

Es muy bienvenida cualquier sugerencia para conseguir la medicación por libre, por la pública o por la privada pero barato.

[xboxnatal]

@adriman ¿Lo de automedicarse cómo sería? ¿Porque entiendo que sin receta no te dan en la farmacia minox, dutas ni nada de eso, no?

Preferiría no automedicarme, pero llevo ya casi 5 meses esperando ...

Es muy difícil conseguir la medicación por libre salvo que tengas amistad con un farmacéutico.
Si tienes mucha prisa, lo mejor es acudir al menos a una primera cita de pago con un Dermatólogo o Tricólogo para que te receten la medicación que consideren.

[pedropix]

Gracias, pero he preguntado y al parecer las citas con tricólogo son bastante caras en mi ciudad (80-100€) y me hacen volver cada 2 o 3 meses. Es mucho dinero para algo que me debería dar la pública. Si fuera solo 1 cita y ya tuviera receta para 1 año o así, todavía, pero no parece ser el caso...

¿Alguna idea o sugerencia para agilizar lo de la pública o conseguir solución más asequible por la privada?